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死亡赔偿协议书

在工作过程中不慎坠楼死亡,现双方就赔偿问题达成协。在山东省潍坊地区昌邑铁矿钢结构罐体制作过程。中从高处坠落,经医院。当场抢救无效确认死亡。宿费,精神抚慰金等各项费用计人民币。万元于本协议签订后

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死亡赔偿协议书

甲方:

乙方:

乙方的亲属在甲方工地上干活,

在工作过程中不慎坠楼死亡,现双方就赔偿问题达成协

议如下:

张宝根

,因于

20XX



1



12



在山东省潍坊地区昌邑铁矿钢结构罐体制作过程

中从高处坠落,经医院

120

当场抢救无效确认死亡。

张宝根于年



日出生,其原身

份证号码为:

一、其供养亲属情况如下:

父亲:姓名

年龄

出生日期

职业

.

家庭住址

身份证号码

母亲:姓名

年龄

出生日期

职业

.

家庭住址

身份证号码

妻子:姓名

年龄

出生日期

职业

.

家庭住址

身份证号码

子女:姓名

年龄

出生日期

职业

.

家庭住址

身份证号码

二、甲方自愿一次性赔偿给乙方丧葬费,死亡赔偿金,被抚养人生活费、

,交通费,住

宿费,精神抚慰金等各项费用计人民币

万元。

三、付款时间与办法:甲方将上述

万元于本协议签订后

,一次性付给乙方,乙方给甲

方出具收据。

四、上述费用支付给乙方后,乙方自行将该赔偿款项在供养亲属间依法合理分配,如由

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